Consultations de suivi
11-14 mars 2007: Services d'Hématologie adultes des CHU
de Sidi Bel Abbès et d'Oran
Faits constatés suivants :
- la confirmation du diagnostic d’hémophilie est rendue difficile (manque d’automates et/ ou pénurie chronique de réactifs )
- les accidents hémorragiques ne sont pas quantifiés (absence de carnet d'hémophile, de consultation systématique à chaque accident hémorragique)
- la
grande majorité des hémophiles adultes vus en consultation présentent
2-3 articulations cibles au stade d’arthropathie évoluée avec douleur,
déficit fonctionnel gênant, et compliquée de rétractions musculaires
voire de déformations axiales.
- le dossier radiologique (radiographies standard, IRM, echographies, scanner..., répétées) est absent
- l’évaluation
des besoins en médicaments substitutifs : le traitement "à la demande"
systématique pour chaque épisode hémorragique et a fortiori le
traitement prophylactique pour certains sont rendus difficiles en
raison des fréquentes ruptures d'approvisionnement en médicaments
- l’évaluation
des besoins kinésithérapeutiques : l'amyotrophie constatée chez la
plupart des hémophiles vus en consultation a permis de sensibiliser les
kinésithérapeutes locaux à l'urgence de leur prise en charge
- l’évaluation des besoins orthopédiques pré-chirurgicaux (synoviorthèse) et chirurgicaux (synovectomie, arthrodèse, prothèse) : les gestes pré-chirurgicaux et chirurgicaux ne sont pas pratiqués en raison du problème d'approvisionnement en médicaments anti-hémophiliques
| CHU Sidi Bel Abbès | CHU Oran |
| évaluations des besoins thérapeutiques | évaluations des besoins thérapeutiques |
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un déjeuner apprécié autour d'un couscous d'amitié et de fraternité offert par le Pr Z. Zouaoui-Benhadj et son équipe du service d'Hématologie du CHU Sidi Bel Abbès |
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